Hvordan virker Wegovy? Hvor hurtigt taber du dig? Hvad koster det? Og hvad sker der egentlig, når du stopper på medicinen? Få stillet din nysgerrighed om Novo Nordisks slankemiddel her.
WEGOVY er samme type lægemiddel som diabetesmedicinen Ozempic. Begge tages som en ugentlig injektion i maven, armen eller låret.
Siden den blev frigivet i 2022, har slankemedicinen Wegovy været talk of the town. Der er så mange, der vil have fingre i den lille sprøjte fra Novo Nordisk, at medicinalgiganten har svært ved at følge med efterspørgslen.
Der kommer da også løbende nye produkter på det voksende marked for vægttabsmedicin – og måske kan du nikke genkendende til navne som Zepbound, Mounjaro, Amycretin, Saxenda og ikke mindst Ozempic – for bare at nævne nogle.
Men Wegovy bliver også kaldt et dyrt quick fix, der holder op med at virke, så snart du slipper sprøjten.
Bl.a. derfor anbefaler Sundhedsstyrelsen heller aldrig vægttabsmedicin som førstevalg til behandling af overvægt.
Vi har rådført os hos Rasmus Køster-Rasmussen, praktiserende læge og lektor ved Forskningsenheden for Almen Praksis på Københavns Universitet. Han hjælper med at svare på, hvordan Wegovy virker, hvor hurtigt det virker, hvem der kan få det – og meget mere.
Wegovy er navnet på Novo Nordisks vægttabsmedicin, der kom på markedet i USA i 2021 og i december 2022 i Danmark.
Medicinen hører til en bestemt gruppe af diabetes- og vægttabsmedicin, der kaldes GLP-1-receptoragonister.
De hedder sådan, fordi stofferne i medicinen efterligner kroppens naturlige mæthedshormon GLP-1.
Læs også: De her nye typer slankemedicin er på vej
Wegovy kræver en recept fra din læge. Første skridt for at få en recept er, at du som minimum opfylder ét af disse to kriterier:
Dernæst skal din læge foretage en vurdering ud fra din specifikke situation. Det er langt fra sikkert, uanset dit BMI, at behandling med vægttabsmedicin vil være førstevalg.
Læs også: BMI-beregner – beregn og forstå dit BMI-tal her
Nej, det kan du ikke. Medicinen er som nævnt receptpligtig og skal derfor udskrives til dig af din læge.
Du skal regne med, at medicinen vil koste op mod 30.000 kr. om året.
Månedsprisen for Wegovy ligger lige nu på omkring 2.400 kr. for en fuld dosis på 2,4 mg.
Prisen for 1,7 mg er ca. 1.850 for en måned.
Staten giver ikke tilskud til medicinen i skrivende stund, så der er 100 procents egenbetaling.
Læs også: Hvordan taber man sig hurtigt?
ET ENKELT SKUD WEGOVY koster 600 kr. Du skal injicere medicinen 1 gang om ugen.
I kroppen findes et tarmhormon kaldet GLP-1, som udskilles, når vi har spist. Hormonet gør især to vigtige ting:
Ved at kopiere GLP-1 i et laboratorium har forskere op gennem 00'erne og 10'erne fremstillet forskellige stoffer med samme egenskaber som GLP-1 – de såkaldte GLP-1-receptoragonister.
Disse stoffer benyttes i diabetesmedicin og i vægttabsmedicin som Wegovy.
Stoffet i Wegovy og Ozempic hedder fx semaglutid og har 94 procents lighed med det naturlige GLP-1 i kroppen.
Men hvor naturligt GLP-1 hurtigt forsvinder ud af kroppen, så bliver semaglutid i kroppen i små doser hen over en uge, så du opretholder mæthedsfornemmelsen.
Du vil højst sandsynligt mærke de første ændringer i appetitten efter godt en uge.
Omkring samme tid vil de første bivirkninger også begynde at kunne mærkes. De hyppigste bivirkninger kommer fra mave-og tarmregionen i form af fx forstoppelse, luft i maven og lignende.
Læs også: Wegovy-bivirkninger – alt du skal vide
Studier med flere tusinde deltagere har vist, at personer, der tager Wegovy en gang om ugen, taber ca. 15 procent af kropsvægten på lidt over et år.
Men her taler vi om studier, hvor deltagerne har skullet spise ca. 500 kcal mindre om dagen end normalt og motionere 2,5 timer om ugen.
Medicinen gør det lettere ikke at spise, fordi du føler dig mere mæt, men du skal altså stadig regne med at gøre en betydelig indsats selv med kaloriereduceret kost og motion.
Helt grundlæggende kan du regne med at tabe 0,5-1 kilo om ugen i løbet af den første måned på Wegovy. Dit vægttab vil gå lidt langsommere i starten, mens du trapper op på medicinen, og du vil formentlig første opleve det største vægttab i løbet af uge 8-16 på medicinen.
Det kommer selvfølgelig også an på dit udgangspunkt, og om du samtidig sørger for at få motion og for at spise sundt og næringsrigt.
Foreløbige studier viser, at effekten af Wegovy er størst i starten, hvorefter den begynder at flade ud, og efter et år taber man sig ikke mere på medicinen.
Det gælder også, selv om man efter et år fortsat har et BMI, der anses for værende for højt.
“En person med en BMI på 40 vil fortsat være tyk, selv om man behandler med Wegovy. Personen vil bare være mindre tyk, måske med et BMI på 34, så længe medicinen tages,” siger lektor Rasmus Køster-Rasmussen.
Når vægttabet går i stå, er det ikke fordi, der ikke er mere fedt at tabe. Det sker, fordi kroppen skruer ned for sit basalstofskifte.
Kort fortalt sker der følgende: Wegovy påvirker hjernen og tarmen, så man spiser omkring 20 pct. mindre mad og derfor taber både fedt, muskler og bindevæv. I løbet af det første år med semaglutid vil kroppen finde en ny balance mellem det lavere energiindtag og den ændrede kropsvægt.
Det gør kroppen ved at sænke sit energiforbrug (basalstofskiftet). Hvis man i lang tid spiser mindre, end kroppen egentlig har brug for, forbliver energiforbruget nemlig lavere, så længe energirestriktionen står på. Til sidst opstår der en ny balance mellem det, man spiser, kroppens energiforbrug og vægten – og vægttabet går i stå.
“Under normale omstændigheder kan kun meget få mennesker holde ud at være i energiunderskud i længere perioder. Kroppen bliver ved med at modarbejde det ved at påvirke vores adfærd og sænke vores energiforbrug. Man kan sige, at semaglutid virker ved at påvirke hjernen, så man kan holde ud at være i energiunderskud,” siger lektor Rasmus Køster-Rasmussen.
EFTER ET ÅR begynder et vægttab på Wegovy at stagnere. Kilde:
“STEP 5-studiet: To-årig virkning af semaglutid hos voksne med overvægt eller fedme“. Nat Med. 2022 Oct;28.
Wegovy virker ved at mindske din appetit og øge din mæthedsfornemmelse – og du vil naturligt spise mindre, når du er på medicinen. Det kan få indvirkninger på din muskelmasse og på dit energiniveau. Der er også noget, der tyder på, at et hurtigt vægttab kan få indflydelse på din knoglemasse – læs mere om det her.
Der er ikke dokumentation for, at du ved hjælp af din kost kan mindske tab af knoglemasse eller muskelmasse, når du gennemgår et større vægttab.
Men det er altid en god idé – for alle – at få tanket kroppen op med masser af god næring. Ligesom det er vigtigt, at du er fysisk aktiv for at passe på din muskelmasse.
Se her, hvad du kan fylde på tallerkenen:
Wegovy er i virkeligheden præcis samme middel som diabetesmedicinen Ozempic, der også er fremstillet af Novo Nordisk.
De to typer medicin markedsføres blot forskelligt som henholdsvis slanke- og diabetesmedicin.
Læs også: 8 myter om vægttab
Derudover er den eneste forskel på Wegovy og Ozempic, at du får en højere dosis semaglutid i Wegovy.
Helt præcist får du op til 2,4 mg i Wegovy og op til 1 mg i Ozempic.
Ozempic har været på markedet til behandling af diabetes siden 2017.
Wegovy har været solgt i Danmark siden december 2022, men Novo Nordisks første vægttabsmedicin hedder faktisk Saxenda.
Saxenda indeholder stoffet liraglutide, der fungerer stort set på samme måde som stoffet semaglutid, der findes i Wegovy og Ozempic.
Men i stedet for en ugentlig indsprøjtning skal du stikke dig en gang i døgnet med Saxenda.
Et studie viser også, at du taber dig væsentligt mere med Wegovy end Saxenda.
Efter 68 uger med enten Wegovy eller Saxenda havde de i alt 338 testpersoner tabt:
Du sprøjter medicinen ind i fedtlaget lige under huden med en lille tynd nål, der ligner dem, du typisk ser i diabetessprøjter.
Du skal selv stikke dig med sprøjten én gang om ugen, i maven, i låret eller foran på overarmen. Du skal skifte stikkested hver gang.
Du starter typisk med en lav dosis på 0,25 mg, som du gradvist øger over 16 uger, indtil du når den anbefalede dosis på 2,4 mg om ugen. Efter 2,4 mg, må du ikke øge dosis yderligere.
WEGOVY kan tages tre steder på kroppen: foran på overarmen, i låret eller i maven. Du stikker lige under huden, og du må ikke stikke dig i en blodåre eller i en muskel.
Erfaringerne med Wegovy-bivirkninger er relativt nye, da medicinen kun har været på markedet i få år. Derfor har man heller ikke kendskab til langtidsbivirkninger.
Vil du vide alt, der er værd at vide om Wegovy-bivirkninger? Så læs med her.
Men i de studier, der er lavet indtil videre, er der ikke fundet nogen farlige bivirkninger som øget risiko for kræft eller blodpropper ved Wegovy .
Læs også: Kan det være farligt at tabe sig med vægttabsmedicin?
Til gengæld tyder flere studier på, at man er i øget risiko for at udvikle osteoropose, når man tager medicinen Det skyldes den markante energirestriktion, som kan påvirke knoglemassen.
Man ved også, at diabetes-patienter med den diabetiske øjensygdom retinopati risikerer en forværring af øjensygdommen, hvis de tager Wegovy.
Og lige nu er en sjælden og alvorlig øjensygdom kaldet NAION også under luppen. NAION er listet som en potentiel bivirkning ved indtagelse af medicin med GLP-1-receptoragonister, hvilket lige nu undersøges af den europæiske bivirkningskomité PRAC.
SKADER PÅ SYNET i form af den meget sjældne øjensygdom NAION, er en af de mulige bivirkninger, som undersøges lige nu.
Nogle oplever, at de ikke – som ventet – taber sig med Wegovy. Andre oplever, at vægttabet går meget langsomt eller stagnerer undervejs.
Det kan der være flere årsager til:
Ofte skal du kigge nærmere på din livsstil. Spiser du sundt, og dyrker du motion? Hvis du får for mange hurtige kulhydrater i form af fx sukker eller ultraforarbejdede fødevarer, kan det stå i vejen for dit vægttab.
Hormonelle faktorer, genetiske dispositioner eller stofskifteforskelle kan også være årsagen – det kan din læge hjælpe dig med at finde ud af.
Endelig kan forstoppelse – som er en kendt bivirkning – eller væskeophobning også have en indflydelse på tallet på badevægten.
Wegovy stopper med at virke, så snart du ikke længere tager medicinen, og så vender appetitten tilbage.
Studier har vist, at langt de fleste tager alle kiloene på igen, når de stopper. Behandling med slankemedicin kan altså være livslang, hvis du vil være sikker på at bevare vægttabet.
"Når man fortæller patienter, at behandlingen med vægttabsmedicin er livslang, siger mange: ‘nej nej, ikke for mig, jeg skal bare lige ned i vægt, og så skal jeg nok selv vedligeholde det. Men det holder ikke. Fra studierne ved vi, at de fleste tager det hele på igen, selv om man fortsætter med slankekost og motion,” siger lektor Rasmus Køster-Rasmussen.
"Fra studierne ved vi, at de fleste tager det hele på igen (efter at være stoppet med medicinen), selv om man fortsætter med slankekur og motion.”— Rasmus Køster-Rasmussen, praktiserende læge og lektor ved Forskningsenheden for Almen Praksis på Københavns Universitet.
Ifølge de nyeste tal fra Lægemiddelstyrelsen er der en forholdsvis stor frafaldsrate blandt patienter, der tager Wegovy:
Der kan være flere forskellige årsager til, at i alt 40 pct. stopper på Wegovy inden for første år, siger Rasmus Køster-Rasmussen. Han peger på både bivirkninger og den forholdsvis høje pris på Wegovy som faktorer, der kan få brugere til at falde fra.
“Medicinen er meget dyr, og nogle patienter har måske ikke overvejet den økonomiske byrde, før de begyndte behandlingen,” siger han.
“Jeg har også hørt fra patienter, at medicinen påvirker deres livskvalitet negativt. Det kan være fx i form af manglende lyst til god mad eller til et godt glas vin. Det kan for nogle gøre livet mere kedeligt.”
Omvendt kan andre have rigtig god gavn af at tage Wegovy:
“Jeg har også haft patienter, hvor medicinen har forbedret deres liv markant. Et eksempel var en meget tyk mand med knæsmerter, som efter at have tabt sig på Wegovy kunne være mere fysisk aktiv og dyrke sport igen, hvilket har forbedret hans livskvalitet,” siger Rasmus Køster-Rasmussen.
KILDER: Rasmus Køster-Rasmussen, praktiserende læge og lektor ved Forskningsenheden for Almen Praksis på Københavns Universitet. Rasmus Køster-Rasmussen er også medstifter af den tværfaglige organisation Ligevægt. Øvrige primære kilder: Det Europæiske Lægemiddelagentur – EMA, Sundhedsstyrelsen, medicin.dk