Hævede lymfeknuder – er det tegn på kræft?

Hævede lymfekirtler eller lymfeknuder behøver ikke at være tegn på kræft. Mærker du en hævet kugle under huden, kan det skyldes infektion eller sågar stress. Der er dog især én ting, du skal lægge mærke til.

kvinde tjekker for øm, hård kugle under huden –hævede lymfekirtler

ER DINE LYMFEKIRTLER HÆVEDE? Hvis de samtidig er ømme, er det et godt tegn. Mærker du en hård, uøm og ueftergivende kugle, kan det være tegn på kræft.

© iStock

Hvis du en morgen i brusebadet mærker en uvant bule eller en øm, hård kugle under huden, er det helt naturligt at blive utryg. Næst efter modermærker er knuder det tegn, som de fleste forbinder med kræft, så det er klart, at det skal undersøges nærmere.

For er det en kræftknude eller blot en hævet lymfeknude? Hævelsen kan også komme af ufarlige årsager som et insektstik, et blåt mærke eller en byld.

1 Hvad skyldes hævede lymfekirtler?


Har du hævede lymfekirtler under kæben, ved halsen, i armhulen, i lysken og lignende, skyldes det i de fleste tilfælde en infektion med virus eller bakterier, som får lymfekirtlen til at svulme op og blive betændt.

“Når der kommer en infektion, reagerer cellerne i lymfekirtlerne. De går fra at være hvilende til at komme på arbejde, og det fører ømhed med sig. Når en lymfekirtel er øm, betyder det bare, at den er aktiv,” siger Janne Villemoes Bigaard, der er overlæge specialiseret i blandt andet forebyggelse hos Kræftens Bekæmpelse.

Med andre ord: Gør det lidt avs, når du trykker ind på hævelsen, der føles som en kirtel eller knude under huden, kan du altså til dels ånde lettet op.

Så er det med al sandsynlighed blot dit immunforsvar, der er ved at nedkæmpe en infektion, og lymfekirtlerne er på arbejde, fx ved en halsbetændelse.

Hævede lymfekirtler – hvad er tegn på lymfekræft?

Hævede lymfekirtler, som ikke gør ondt eller ikke giver ubehag, når du trykker på dem, skal du til gengæld være ekstra opmærksom på:

Kræft gør ikke ondt. Kræftceller, der bevæger sig rundt i kroppen, opfanges i lymfeknuden, hvor de vokser videre. Der er ingen smerter, men lymfeknuden bliver hævet og hård,” siger Janne Villemoes Bigaard.

Du vil altså som oftest ikke opleve, at du har en kugle under huden, der både er øm og hård på samme tid.

2 Hævede lymfekirtler – stress?


Ja, hævede lymfekirtler kan godt opstå som følge af fx stress eller angst. Når din krop er i en tilstand af stress, frigiver den hormonerne adrenalin og kortisol. De kan påvirke immunsystemet og i nogle tilfælde føre til en reaktion, som får lymfekirtlerne til at hæve.

3 Hvilke sygdomme kan give hævede lymfeknuder?


Det er helt normalt at blive bekymret, hvis man mærker en hævet lymfekirtel. I langt de fleste tilfælde, vil der dog være tale om en ufarlig infektion, fx en halsbetændelse eller bihulebetændelse, som sagtens kan give hævede lymfeknuder under kæben eller måske ondt i armhulen.

Her får du de almindelige og knap så almindelige sygdomme, der kan ligge bag hævede lymfeknuder:

Infektioner og hævede lymfeknuder

Almindelige infektioner, som kan være skyld i hævede lymfekirtler:

Infektionerne kan være ledsaget af feber, ondt i halsen, snot-næse og lignende forkølelsessymptomer – og de hævede lymfeknuder vil være ømme.
Er der tale om en infektion med bakterier, vil behandlingen ofte være antibiotika eller smertelindrende behandling med fx paracetamol eller ibuprofen.

Sjældne infektioner, som kan være skyld i hævede lymfekirtler:

  • Tuberkulose
  • Toxoplasmose, der er en parasit-infektion, som kan skyldes dyrebid eller kontakt med afføring fra en inficeret kat
  • Visse seksuelt overførte sygdomme, herunder syfilis

Hævede lymfekirtler og stress
Hævede lymfekirtler kan også skyldes et psykisk pres på systemet fra fx stress. Her kan du blive klogere på stress-symptomer.

Sygdomme i immunsystemet og hævede lymfeknuder

Hvis kroppens immunsystem bliver forstyrret, kan det også give anledning til hævede lymfeknuder. Her kan der fx være tale om:

Behandlingen vil ofte være rettet mod den specifikke sygdom.

Kræft og hævede lymfeknuder

Der er visse former for kræft, som typisk giver hævede lymfekirtler:

Skyldes de hævede lymfekirtler kræft, kan behandlingen bestå af fx kirurgi, strålebehandling og kemoterapi.

4 Hvad er lymfekræft?


Hævede lymfekirtler kan i sjældnere tilfælde være et tegn på lymfekræft (lymfom). Det er en kræftform, der opstår i lymfesystemet, og der findes to hovedtyper:

Lymfekræft: Hodgkins lymfom vs. Non-hodgkins lymfom

Der findes to hovedtyper af lymfekræft: Hodgkins lymfom og non-hodgkins lymfom.

Der findes også lymfekræft i huden, også kaldet lymfomer i huden. Det er en sjælden undertype af non-hodgkins lymfom.

Her kan du blive klogere på, hvordan du genkender hovedtyperne:

Hodgkins lymfom – sjælden, men ofte helbredelig

Hodgkins lymfom er en sjældnere form for lymfekræft, som især rammer yngre voksne og ældre. Sygdommen spreder sig typisk i et forudsigeligt mønster og har en høj helbredelsesrate, især hvis den opdages tidligt.

Hodgkins lymfom – kendetegn:

  • Symptomer: Hævede lymfeknuder (som sjældent er ømme), feber, nattesved, træthed og vægttab.
  • Rammer typisk unge voksne (20-30 år) og ældre over 50.
  • Indeholder særlige kræftceller (Reed-Sternberg-celler).
  • Behandles som regel med kemoterapi og/eller strålebehandling.
  • Ofte gode behandlingsresultater med høj overlevelse.

Non-Hodgkins lymfom – mange former, forskellig udvikling

Non-Hodgkins lymfom (NHL) dækker over en stor gruppe kræftformer, som udvikler sig i lymfesystemet. Nogle typer vokser langsomt, mens andre er mere aggressive. Derfor varierer både behandlingen og prognosen meget.

Non-Hodgkins lymfom (NHL) – kendetegn:

  • Symptomer: Hævede lymfeknuder (som sjældent er ømme), hævede ben, nattesved, forhøjet kropstemperatur, træthed, vægttab og hudkløe.
  • Der findes omkring 30 forskellige undertyper.
  • Ses hyppigst hos voksne og ældre.
  • Kan opstå i lymfeknuder eller andre organer.
  • Behandling: Fra overvågning og regelmæssige kontroller til intensiv kemoterapi og immunterapi.
  • Prognosen afhænger af type og udbredelse.

Lymfekræft i huden (lymfomer i huden) er en underart af non-hodgkins lymfom.

Symptomerne på lymfekræft i huden kan være meget forskellige, men de typiske er hudforandringer, som er asymmetriske, velafgrænsede, let skællende og rødbrune. Nogle patienter kan også udvikle tumorer i huden eller pudeformede rød-blå knuder.

Kilde: Kræftens Bekæmpelse

5 Hvor sidder lymferne?


Lymfekirtlerne er spredt rundt i hele kroppen, men du vil som oftest opdage hævede lymfekirtler her:

  • Halsen (bag ørerne, langs nakken og under kæben)
  • Armhulerne
  • Lysken
  • Brystet
  • Maven

Du kan lettest mærke lymfekirtler på overarbejde på halsen, i lysken, under kæben eller i armhulen, fordi de er placeret lige under huden. Mange andre lymfekirtler er placeret inde i kroppen, hvor du ikke kan mærke dem, når de hæver op.

Har du halsbetændelse, kan du få hævede lymfeknuder fx under kæben eller på halsen. Har du fx en urinvejsinfektion, hæver de i lysken, og har du fx en nedgroet fingernegl, kan det mærkes som hævede lymfekirtler i armhulen.

Lymfeknuder – her kan du tjekke for kræft, hævede lymfekirtler

HER KAN DU TJEKKE LYMFEKNUDER FOR KRÆFT: Lymfeknuder er fordelt i hele kroppen. Men du kan især mærke dem, som ligger under huden i lysken, på halsen og i armhulerne.

© iStock
hævede lymfekirtler i armhule - kugle under huden

EN ØM OG HÆVET LYMFEKIRTEL er tegn på, at kroppen er ved at bekæmpe en infektion.

© iStock

6 Hvordan føles en kræftsvulst?


Støder du på hævede lymfeknuder, der IKKE er ømme, skal du være ekstra opmærksom. Så er lymfeknuden nemlig hævet af en anden grund, end at immuncellerne er ved at bekæmpe en infektion.

Hvis der er kræftceller i en lymfeknude, vil den typisk være hård, "ueftergivende" og uden ømhed.

I armhulen kan den hævede lymfeknude føles uregelmæssig og have en puklet overflade. I sådanne tilfælde kan hævede lymfekirtler være tegn på brystkræft.

En hævet lymfeknude, som er glat og fast, kan være tegn på en sjældnere kræftsygdom som lymfekræft eller blodkræft.

Hvordan føles en kræftsvulst i armhulen?

Nogle er ekstra opmærksomme på at mærke efter hævede lymfeknuder i armhulen. Det kan nemlig, dog i sjældnere tilfælde, være et af de første tegn på brystkræft.

Hvis du har en hævet lymfekirtel i armhulen, gælder der det samme, som hvis du har hævede lymfekirtler andre steder på kroppen:

Er der tale om en hævet, øm og eftergivende kugle under huden, er det et godt tegn. Er der tale om en hård knude, der ikke er hverken øm eller eftergivende, kan det være tegn på kræft.

Vær opmærksom på disse 4 ting, hvis du mærker hævede lymfekirtler:

Er lymfeknuden øm eller ikke øm?

Hvis du kan mærke en øm, hård kugle under huden, er det typisk en infektion, fx forkølelse, der er ved at blive slået ned.

Føles knuden ikke øm, skal den undersøges.

Plejer lymfeknuden at være der?

Hvis du opdager en hævet lymfekirtel, uden at du har følt dig syg, skal du holde øje med den. Det kan både være en hævet lymfekirtel bag øret, en knude i lysken eller andre steder i dit lymfesystem.

Er lymfeknuden ikke blevet mindre i løbet af et par uger, eller bliver den ved med at vokse, skal du få den tjekket af lægen.

Er lymfeknuden hård eller blød?

En normal hævet lymfekirtel er blød. Hvis der har samlet sig kræftceller i lymfeknuden, går den fra at være blød til at være hård.

Har du andre symptomer?

Har du andre tegn på kræft end den hævede lymfekirtel? Det kan være uforklarligt vægttab, nattesved eller hvis du er mere træt, end du plejer at være.

“Kræft gør ikke ondt. Kræftceller, der bevæger sig rundt i kroppen, opfanges i lymfeknuden, hvor de vokser videre. Der er ingen smerter, men lymfeknuden bliver hævet og hård.”
— Janne Villemoes Bigaard, overlæge ved Kræftens Bekæmpelse

7 Hvornår skal du gå til læge med hævede lymfeknuder?


Hvis din selvundersøgelse resulterer i, at du har mærket en knude, som både er uvant, hård, ikke øm eller er kommet i selskab med andre uforklarlige tegn, skal du kontakte læge og få det undersøgt. Lægen er uddannet til at afgøre, om en knude er ufarlig eller kræver yderligere undersøgelser.

Du bør desuden altid få din læge til at undersøge en hævet lymfekirtel, hvis:

  • Den er større end 1 cm.
  • Hævelse og sygdomsfølelse varer mere end 1 uge. Du skal altså ikke gå rundt med hævede lymfekirtler i flere uger eller måneder.
læge undersøger kvindes hals for hævede lymfekirtler under kæben

LÆGEN ER BEDST TIL AT VURDERE – om din hævede lymfekirtel kræver behandling eller ej.

© iStock

8 Pas på med at tjekke dine lymfekirtler for meget


Du kan hurtigt drage den konklusion, at du skal undersøge dig selv for knuder hver eneste uge, men det er faktisk usundt. Dels bliver lymfeknuderne ømme af al den berøring. Dels er det ingen garanti for, at du opdager enhver unormalitet ad den vej.

Ulempen ved konstant at være på udkig efter en potentiel ondartet knude er, at du bliver alt for fokuseret på sygdom.

Hold dig til indimellem at tjekke lysken og armhulerne for hævelser, men undlad at sætte hele kroppen under lup. Læg i stedet mærke til, om du sover ordentligt, har appetit, og om din afføring ligner sig selv.

Er der noget, der er ændret fra, hvad du plejer, så bør du tage en tur til lægen.

Kilde: Janne Villemoes Bigaard, projektchef og overlæge i kræftforebyggelse ved Kræftens Bekæmpelse