Det svier og kradser i halsen. Måske er det en forkølelse, måske er det en halsbetændelse — men der kan også ligge alvorligere sygdomme bag. Vi stiller skarpt på halspine, hvad den kommer af, og hvordan den kan kureres.
ONDT I HALSEN | Den bedste medicin er oftest masser af tålmodighed og måske et par dage under dynen.
Når du bliver ramt af ondt i halsen er der som oftest ikke nogen hurtig kur, der hjælper. Virus eller en forkølelse kan nemlig ikke slås ned med penicillin eller anden medicin — du må give det den tid, det nu tager og alliere dig med husgeråd som varm te, honning, halstabletter og smertestillende piller.
Men ondt i halsen kan også skyldes alvorligere sygdomme. Se her, hvilke symptomer der kræver et besøg hos lægen.
Læs også: Hvordan smitter en forkølelse?
Umiddelbart forbinder vi ondt i halsen med snue og forkølelse. Og det er i langt de fleste tilfælde også ganske rigtigt det, som ligger bag halspinen.
Men der er også en række andre og mindre udbredte sygdomme, der viser sig som ondt i halsen. Her er de mest almindelige og de sjældnere årsager til, at vi får ømhed i halsen:
Halsbetændelse
Ofte er ondt i halsen forårsaget af halsbetændelse. Den kan fremkaldes af enten virus eller bakterier. Betændelsen giver ømhed i halsen og ved ørerne, synkebesvær og feber. Der kan også være hvide propper på mandlerne.
Forkølelse
Forkølelse er en virussygdom, der sidder i de øvre luftveje og giver nysen, løbende næse, ondt i halsen og hoste. Vi er gennemsnitligt forkølede 2-3 gange om året.
Læs også: Sådan tager du hånd om din hoste
Streptokokker
Sygdommen viser sig ved feber, ondt i halsen, synkebesvær og en grødet stemme, men ingen hoste. Her vil det typisk være nødvendigt med medicinsk behandling.
Halskatar
Din almene tilstand vil egentlig være ganske fin, måske har du lidt feber. Men ondt i halsen, det har du — og særligt om morgenen. Din hals bliver meget rød, øm og tør.
Skarlagensfeber
Det er en bakterieinfektion med streptokokker, som — ud over ondt i halsen og betændte mandler — også giver udslæt i ansigt, nakke, armhuler, skridt og hudfolder.
Halsbyld
Når en halsbetændelse får lov til at sprede sig til vævet omkring mandlerne, kan der komme en halsbyld, ledsaget af feberstigning og forværrede smerter, hvor du får svært ved at åbne munden og synke.
Betændelse i strubelåget
Betændelsen kan give vejrtrækningsbesvær, og akut indlæggelse er derfor nødvendig. Sygdommen optræder sjældent, da man vaccinerer mod den som del af børnevaccinationsprogrammet.
Brændende mund syndrom
Syndromet optræder hyppigst i 40-50-års alderen og giver en brændende svie og smerte i tungen. Det går typisk over af sig selv. Man kender ikke årsagen til sygdommen.
Fåresyge
Fåresyge er en betændelse i ørespytkirtlerne forårsaget af virus. Sygdommen giver hævelser i ansigtet og under kæben. Fåresyge er sjælden, da man vaccinerer mod sygdommen som del af børnevaccinationsprogrammet.
Kræft
Vedblivende ondt i halsen kan yderst sjældent være tegn på halskræft — en sygdom, der oftest rammer midaldrende og ældre.
Læs også: Hævede lymfeknuder? Sådan ved du, om det kan være kræft
Det er ofte halsbetændelse, der står bag en øm hals. Men halsbetændelse er ikke bare halsbetændelse.
Læs også: Sådan forebygger og lindrer du halsbetændelse
Der findes to slags — den, der er udløst af et virus og den, som kommer på grund af et bakterielt angreb. Det er vigtigt for lægen at finde ud af, om du har den ene eller anden type, da det er afgørende for, hvilken behandling du skal have.
Her er, hvad der kendetegner de to typer halsbetændelse:
SMITTE
Der går op til 10 dage, fra du bliver smittet, til sygdommen bryder ud.
SYMPTOMER
Halsbetændelsen kommer ofte samtidig med en forkølelse eller influenza med deraf følgende nysen, løbende næse, ondt i halsen og hoste. Derudover vil din almentilstand ikke være særlig påvirket. Der er sjældent feber.
BEHANDLING
Her hjælper penicillin ikke på ondt i halsen. Halsbetændelsen går over af sig selv, og du må i mellemtiden ty til smertestillende håndkøbsmedicin, varme drikke og andet, der kan lindre den ømme hals.
SMITTE
Der går typisk 2 til 4 dage, fra du bliver smittet, til sygdommen bryder ud — somme tider går der kortere tid.
SYMPTOMER
Mandlerne vil være hævede og ofte med belægninger. Dertil kommer feber, dårlig ånde og en ret ringe almentilstand. Men der vil typisk ikke være hoste.
Læs også: Mandelpropper – sådan fjerner du dem selv
BEHANDLING
Bakteriel halsbetændelse kan i nogle tilfælde gå over af sig selv. Men oftest er det nødvendigt at behandle med penicillin, som giver en bedring indenfor det første døgn efter, at behandlingen er sat i gang.
At få ondt i halsen er et ubehag, der som regel går over af sig selv — de færreste har behov for behandling ud over et par smertestillende tabletter. Men der kan være tilfælde, hvor du bør få din praktiserende læge til at se på halsen. Det kan også hænde, at du skal søge læge akut og måske indlægges.
Her er, hvad du skal være opmærksom på, hvis du har ondt i halsen:
LÆS OGSÅ: Hvorfor har jeg susen for ørene?
Du får over 38,5°C i feber og ikke er forkølet, hæs eller hoster. Så kan det nemlig være, at du har en bakteriel infektion, som skal behandles med antibiotika.
Smerterne i halsen fortsætter mere end 5-7 dage. En halsbetændelse går sædvanligvis over efter ca. en uge. Varer det længere, skal du undersøges for andre sygdomme som fx kyssesyge.
Du får tiltagende feber, synkesmerter og hævelse af mandlerne og lymfeknuderne på halsen. Det kan være tegn på en behandlingskrævende streptokokinfektion.
Smerterne tager til i den ene side af halsen. Det kan være et tegn på, at du har udviklet en halsbyld.
Du får svært ved at åbne munden, drikke og synke dit spyt. Det kan skyldes forskellige behandlingskrævende infektioner og kan give væskemangel.
Du oplever vejrtrækningsbesvær. Det kan bl.a. være tegn på betændelse i strubelåget.
SÅDAN LINDRER DU EN ØM HALS | En kop varm te kan lette symptomer som sviende og kradsende hals.
Lægen vil søge at afdække årsagen til ondt i halsen ved at stille en række spørgsmål. Her er, hvad lægen typisk spørger om:
Hvor længe har generne stået på?
Her søger lægen svar på, om generne har stået på i længere tid end den uge, som en almindelig forkølelse og halsbetændelse normalt varer.
Har du kun ondt i halsen, eller er du også forkølet?
Hvis dine halssmerter er ledsaget af forkølelse, er det tegn på en virusinfektion. Og så vil antibiotika ikke have en effekt.
Hoster du?
Lægen spørger, da ondt i halsen uden hoste er et symptom på en bakteriel halsbetændelse. Og den kan behandles med antibiotika.
Føler du dig generelt syg?
Det er vigtigt for lægen at kende din almentilstand. Man kan sagtens have ondt i halsen uden ellers at føle sig syg. Det gælder fx ved svælgkatar. Men ved nogle halssygdomme er man særdeles medtaget.
Har du feber?
Også her søger lægen svar på, om du har en bakteriel infektion, da den typisk vil være ledsaget af feber, mens man ved en almindelig forkølelse sagtens kan være feberfri.
Gør det ondt, når du synker?
Hvis det er meget smertefuldt for dig at synke, vil lægen se nærmere på, om du kan have en halsbyld.
Har du også smerter andre steder?
Det spørger lægen om, da halsbetændelse ofte giver smerter, der stråler ud til ørerne. Optræder der en brændende smerte i tunge og mund, kan det være tegn på brændende mund syndrom.
Efter samtalen vil lægen undersøge dig for at kunne stille en præcis diagnose. Hvilke undersøgelser lægen foretager, afhænger naturligvis af dine symptomer, men typisk vil der ske følgende:
Undersøgelse af hals og lymfeknuder
Her undersøger lægen, om der er rødmen i halsen, og om mandlerne er hævede. Lægen vil også mærke efter uden på din hals og måske i armhulerne for at afgøre, om lymfeknuderne er hævede.
Halspodning
Lægen vil lave en podning i halsen, som umiddelbart efter viser, om der er tale om et bakterielt angreb, eller om ømheden skyldes virus.
Måling af infektionstal
I nogle tilfælde vil lægen også måle dit infektionstal ved hjælp af en blodprøve i fingeren. Den viser, hvor kraftig en infektion du har.
Andre blodprøver
Har lægen fået mistanke om, at der kan ligge andre sygdomme som fx kyssesyge bag halssmerterne, så vil du få taget yderligere blodprøver.
NOGLE SYMPTOMER KALDER PÅ ET LÆGEBESØG | Det kan for eksempel være hævelse af mandler eller lymfeknuder på halsen.
10 RÅD TIL AT LINDRE EN ØM HALS
Kilder: Anders Bilde, overlæge, ph.d., speciallæge i øre-næse-halskirurgi hos Aleris og Charlotte Bech Lund, privatpraktiserende læge.